في فرنسا ، تتمتع الصحة العامة بامتياز كبير. هناك عدد كبير من المؤسسات الصحية عامة ، والعلاج فعال للغاية. تعترف منظمة الصحة العالمية بأن النظام الصحي الفرنسي هو الأكثر كفاءة من حيث تنظيم الرعاية الصحية وتوزيعها.

كيف يعمل النظام الصحي الفرنسي؟

ثلاثة مستويات من الرعاية تشكل النظام الصحي الفرنسي.

خطط إلزامية

يقوم المستوى الأول بتجميع خطط التأمين الصحي الأساسية الإجبارية. ثلاثة هي رئيسية والآخرين ، أكثر تحديدا ، تأتي ملحقة به.

لذلك نجد المخطط العام الذي يغطي اليوم أربعة من كل خمسة أشخاص في فرنسا (متقاعدون من القطاع الخاص ، موظفون ، وكلاء تعاقدون). يغطي هذا النظام 75٪ من التكاليف الصحية ويديره CNAMTS (صندوق التأمين الصحي الوطني للعاملين بأجر).

النظام الثاني هو النظام الزراعي الذي يغطي أصحاب الأجور والمزارعين. يدير MSA (Mutualité Sociale Agricole) ذلك. وأخيرا ، فإن النظام الثالث مخصص للعاملين لحسابهم الخاص. وهو يغطي الصناعات والمهن الحرة والعمال الحرفيين والحرفيين.

تنطبق المخططات الخاصة الأخرى على قطاعات مهنية معينة مثل SNCF أو EDF-GDF أو Banque de France.

READ  أتقن فن توقع المبيعات من خلال التدريب المجاني عبر الإنترنت من HP LIFE

خطط تكميلية

يتم تقديم هذه العقود الصحية من قبل شركات التأمين. ومن ثم ، فإن الفوائد تكمل السداد الذي يصدره التأمين الصحي. من الواضح أن الصحة التكميلية تولد التعويضات عن النفقات الصحية التي لا يغطيها الضمان الاجتماعي.

غالبًا ما توجد مؤسسات التأمين الصحي التكميلي في شكل صناديق مشتركة في النظام الصحي الفرنسي. لديهم جميعًا نفس الهدف: ضمان تغطية أفضل للتكاليف الصحية. كل العقود لها خصائصها الخاصة.

إضافية مكملة

المستوى الثالث للنظام الصحي الفرنسي مخصص لأولئك الذين يرغبون في زيادة تعزيز تغطيتهم. في معظم الأحيان ، فإنها تستهدف مواقع محددة مثل الطب الناعم أو طقم الأسنان.

التأمينات التكميلية هي ضمانات تكميلية تكمل التأمين التكميلي أو التأمين المتبادل. ثم يتم تقديم استحقاقات السداد من قبل شركات التأمين أو التبادل أو المؤسسات الادخارية.

الصحة العامة في فرنسا

لطالما كانت الصحة العامة قضية مهمة في فرنسا. يولد الضمان الاجتماعي من هذا الاهتمام لتزويد المواطنين الفرنسيين والمقيمين بالرعاية الصحية الجيدة والمتاحة.

الاطباء

لدى الأطباء المعالجين مهمة متابعة مسار مرضاهم. انهم التشاور معهم بانتظام. يتم تعويض الطبيب المعالج بشكل أفضل عندما يتم الإعلان عنه ويكون دوره هو تقديم النصح للمختصين عند الضرورة.

هناك نوعان من الأطباء: أولئك الذين يحترمون معدلات التأمين الصحي وأولئك الذين يحددون أتعابهم بأنفسهم.

READ  ما هي عيوب عضو كريدي أجريكول؟

الضمان الاجتماعي والبطاقة الحيوية

الانضمام إلى نظام الضمان الاجتماعي يسمح بالتعويض الجزئي عن تكاليف الرعاية. الدفع المشترك هو المبلغ المتبقي الذي يتحمله المريض ، أو المكمل (أو المتبادل) منه.

جميع أعضاء صندوق التأمين الصحي الأساسي لديهم بطاقة حيوية. من الضروري لسداد النفقات الصحية. وبالتالي ، فإن معظم الممارسين يقبلونها.

CMU أو التغطية الصحية الشاملة

هذه الوحدة مخصصة لأولئك الذين يعيشون في فرنسا لأكثر من ثلاثة أشهر. هذه هي التغطية الصحية الشاملة. إنه يسمح للجميع بالاستفادة من مزايا الضمان الاجتماعي وبالتالي تسديد نفقاتهم الطبية. يمكن أن يستفيد بعض الأشخاص أيضًا من ملحق تكميلي ، التغطية الصحية التكميلية الشاملة ، في ظل ظروف معينة.

دور المتبادل في النظام الصحي

في فرنسا ، المتبادل هو مجموعة تقدم الفوائد الصحية والتضامن والرعاية الاجتماعية والمساعدة المتبادلة لأعضائها من خلال مساهماتهم. في معظم الحالات ، يعين الأعضاء الملتزمين المجالس التي تقوم بإدارة المتبادل.

النظام الصحي للوافدين

الاتفاق ساري المفعول بين 27 دولة في الاتحاد الأوروبي: يجب تأمين المواطنين ، لكن لا يمكن تأمينهم مرتين.

مغترب أو عامل منتدب

الأشخاص المنتسبون إلى نظام الضمان الاجتماعي في بلد ليس جزءًا من المنطقة الاقتصادية الأوروبية (EEA) (المنطقة الاقتصادية الأوروبية) ومن يستقر في فرنسا كموظف أو شخص يعمل لحسابه الخاص يجب أن يساهم في الضمان الاجتماعي. ونتيجة لذلك ، يفقدون وضعهم كمنتسبين في بلدهم الأصلي. هذا هو أيضا صالح لأولئك الذين يحملون تصريح إقامة طويلة.

READ  حساب التدريب الشخصي: كل ما تريد معرفته

وثانياً ، لا يجوز أن يتعدى إعارة موظف في فرنسا فترة سنتين. في مثل هذه الحالات ، من الضروري الحصول على تأشيرة إقامة طويلة. يستفيد العامل المعلن دائماً من نظام الضمان الاجتماعي لبلده الأصلي. وينطبق الشيء نفسه على موظفي الخدمة المدنية.

الطلبة

يحتاج الطلاب عمومًا إلى الحصول على تأشيرة مؤقتة لدخول فرنسا. ثم يتم تخصيص غطاء محدد لهؤلاء الطلاب: الضمان الاجتماعي للطالب. يجب أن يكون حق الإقامة للطالب الأجنبي محدثًا ويجب أن يكون أيضًا دون سن 28.

هذا الضمان الاجتماعي الخاص يصبح إلزاميًا لجميع الطلاب القادمين من دول خارج الاتحاد الأوروبي. بالنسبة للآخرين ، لا يعد التسجيل في هذا النظام إلزامياً إذا كانوا يحملون بطاقة تأمين صحي أوروبية تغطي مدة دراستهم في فرنسا.

وبالتالي ، يُلزم الطلاب الأقدم من 28 بالانضمام إلى صندوق التأمين الصحي الأساسي.

المتقاعدون

يمكن للمتقاعدين الأوروبيين الراغبين في الإقامة في فرنسا تحويل حقوقهم في التأمين الصحي. بالنسبة للمقيمين غير الأوروبيين ، لا يمكن نقل هذه الحقوق. سيكون الاشتراك في التأمين الخاص ضروريًا.

صب conclure

النظام الصحي الفرنسي ، والصحة العامة بشكل عام ، هي عناصر طرحت في فرنسا. من المهم معرفة الخطوات الضرورية التي يجب اتخاذها عندما تريد ذلك لتستقر في فرنسا لفترة أطول أو أقل. هناك دائما حل يتكيف مع كل حالة.