Sa France, ang kahimsog sa publiko labi ka pribilehiyo. Daghang mga establisemento sa kahimsog ang publiko, ug ang pagtambal epektibo kaayo. Giila sa World Health Organization ang sistema sa kahimsog sa Pransya nga labing episyente sa mga termino sa organisasyon sa pag-atiman sa kahimsog ug ang dispensasyon niini.
Sa unsang paagi nga ang sistema sa panglawas sa Pransya nagtrabaho?
Tulo ka lebel sa pag-amuma ang naglangkob sa sistema sa panglawas sa Pransiya.
Mga plano nga gikinahanglan
Ang unang lebel naglangkob sa compulsory basic nga mga plano sa seguro sa panglawas. Ang tulo mao ang prinsipal ug ang uban pa, nga mas espesipiko, nga gilakip niini.
Tungod niini nakit-an namon ang kinatibuk-ang laraw nga karon naglangkob sa upat sa lima ka mga tawo sa Pransya (mga retirado gikan sa pribadong sektor, mga empleyado, mga ahente sa kontraktwal). Kini nga pamaagi naglangkob sa 75% nga mga gasto sa kahimsog ug gidumala sa CNAMTS (nasudnon nga pondo sa paniguro sa kahimsog alang sa mga sweldo nga mga trabahante).
Ang ikaduha nga rehimen mao ang rehimen sa agrikultura nga naglangkob sa mga mamumuo ug mga mag-uuma. Ang MSA (Mutualité Sociale Agricole) maoy nagdumala niini. Sa katapusan, ang ikatulong rehimen gitagana alang sa mga nagtrabaho sa kaugalingon. Naglangkob kini sa mga industriyal, mga propesyon nga liberal, mga trabahante ug mga artisano.
Ang ubang mga espesyal nga laraw magamit sa pipila ka propesyonal nga sektor sama sa SNCF, EDF-GDF o Banque de France.
Supplementary nga mga plano
Kini nga mga kontrata sa panglawas gitanyag sa mga insurers. Busa ang mga benepisyo nagtabang sa mga reimbursement nga giisyu sa Health Insurance. Tin-aw, ang komplementaryong panglawas nagmugna og mga pagbayad alang sa mga galastuhan sa panglawas nga dili sakop sa Social Security.
Ang mga komplementaryong organisasyon sa paniguro sa kahimsog kanunay nga makit-an sa porma sa usag usa sa sistema sa kahimsog sa Pransya. Adunay parehas nga katuyoan silang tanan: aron masiguro ang labi ka maayo nga pagsakup sa mga gasto sa kahimsog. Ang tanan nga mga kontrata adunay kaugalingon nga pagkapiho.
Mga kapuli
Ang ikatulo nga ang-ang sa sistema sa panglawas sa Pransya gituyo alang sa mga nagtinguha sa dugang nga pagpalig-on sa ilang coverage. Kasagaran, gipunting nila ang piho nga mga posisyon sama sa humok nga medisina o mga pustiso.
Ang mga suplemento nga mga insurances mao ang mga garantiyang suplemento nga nagdugang sa komplementaryong seguro o sa seguro sa usag usa. Ang mga benepisyo sa pagbayad unya nga gihatag sa mga kompaniya sa insyurans, mga mutual o mga institusyon nga nagdumala.
Ang panglawas sa publiko sa France
Ang panglawas sa publiko dugay nang importante nga isyu sa France. Ang seguridad sa katilingban natawo gikan sa maong kabalaka aron paghatag sa mga lungsoranon sa Pransiya ug mga residente nga adunay kalidad ug accessible nga pag-atiman sa panglawas
Ang mga doktor
Ang nagtratar sa mga doktor adunay misyon nga mosunod sa dalan sa ilang mga pasyente. Kanunay silang mokonsulta kanila. Ang nag-atubang nga doktor mas maayo nga ibayad sa dihang ipahayag ug ang iyang papel mao ang pagtambag sa mga espesyalista kung gikinahanglan.
Adunay duha ka lahi sa mga doktor: kadtong nagtahod sa mga rate sa paniguro sa kahimsog ug kadtong nagtakda sa ilang kaugalingon nga bayad.
Social security ug ang importante nga card
Ang pagsalmot sa sistema sa seguridad sa katilingban nagtugot sa partial reimbursement sa gasto sa pag-atiman. Ang co-payment mao ang nahabilin nga gikinahanglan nga gibayad sa pasyente, o ang komplementaryong (o mutual) niini.
Ang tanan nga mga miyembro sa Primary Health Insurance Fund adunay usa ka importante nga card. Gikinahanglan alang sa pagbayad sa mga gasto sa panglawas. Busa, kadaghanan sa mga practitioners midawat niini.
CMU o Universal Health Cover
Ang CMU gituyo alang sa mga nagpuyo sa France sulod sa kapin sa tulo ka bulan. Kini ang Universal Health Coverage. Gitugotan niini ang tanan nga makabenepisyo gikan sa mga benepisyo sa seguridad sa katilingban ug busa magbayad alang sa ilang mga medikal nga gasto. Ang ubang mga tawo mahimo usab nga makabenepisyo gikan sa komplementaryong suplemento, ang Universal Supplemental Health Coverage, ubos sa pipila ka kondisyon.
Ang papel sa mutual sa sistema sa panglawas
Sa France, ang usag usa usa ka grupo nga naghatag og mga benepisyo sa panglawas, panaghiusa, kaayohan ug pagtinabangay sa usag usa pinaagi sa ilang mga kontribusyon. Sa kadaghanang mga kaso, ang mga sakop nga mga sakop ang nagtudlo sa mga tabla nga dayon ipatuman ang mga mutual.
Ang sistema sa panglawas alang sa mga expatriates
Ang usa ka kasabutan epektibo taliwala sa 27 nga mga nasud sa European Union: ang mga nasyonal kinahanglan maseguro, apan dili maseguro sa makaduha.
Gawas nga mga kawani
Ang mga tawo nga kauban sa social security scheme sa usa ka nasud nga dili bahin sa EEA (European Economic Area) ug kinsa nagpuyo sa France ingon nga empleyado o nagtrabaho sa kaugalingon nga tawo kinahanglan nga makatampo sa sosyal nga seguridad. Tungod niini, nawala ang ilang status isip mga kaubanan sa ilang nasud nga gigikanan. Kini usab balido alang sa mga tawo nga naghupot sa usa ka long-stay permit.
Ikaduha, ang ikaduha sa usa ka empleyado sa France dili molabaw sa duha ka tuig. Sa maong mga kaso, importante nga adunay usa ka long-stay visa. Ang gibansay nga trabahante kanunay nga nakabenepisyo gikan sa social security scheme sa iyang nasud nga gigikanan. Tinuod usab kini alang sa mga sibil nga mga sulugoon.
Mga estudyante
Ang mga estudyante sa kinatibuk-an kinahanglan nga manag-iya usa ka temporaryo nga visa aron makasulod sa France. Usa ka piho nga tabon ang gilaraw alang sa kini nga mga estudyante: seguridad sa sosyal nga estudyante. Ang katungod sa pagpuyo sa usa ka estudyante nga langyaw kinahanglan nga bag-o ug kinahanglan usab siya nga ubos sa edad nga 28.
Kini nga partikular nga sosyal nga seguridad unya gikinahanglan alang sa tanan nga mga estudyante gikan sa mga nasud gawas sa European Union. Alang sa uban, ang pagpalista sa niini nga pamaagi dili obligado kon sila adunay European Health Insurance Card nga naglangkob sa gidugayon sa ilang pagtuon sa France.
Ang mga estudyante nga tigulang kay 28 busa obligado nga moapil sa nag-una nga health insurance fund.
Mga Retirado
Ang mga pensiyon nga taga-Europa nga buot mopuyo sa France mahimong mobalhin sa ilang mga katungod sa seguro sa panglawas. Alang sa dili taga-Europa nga mga lumulupyo, dili mahimo ang pagbalhin niini nga mga katungod. Kinahanglan ang subskripsyon sa pribadong insurance.
Sa pagtapos
Ang sistema sa panglawas sa Pransiya, ug panglawas sa publiko sa kinatibuk-an, ang mga elemento nga gibutang sa unahan sa France. Importante nga mahibal-an ang mahitungod sa gikinahanglan nga mga lakang nga buhaton kung gusto nimo aron mopuyo sa France alang sa mas dugay nga dugay nga panahon. Adunay kanunay nga usa ka solusyon nga gipahaum sa matag sitwasyon.
