Di Prancis, kesehatan masyarakat sangat diistimewakan. Sejumlah besar fasilitas kesehatan terbuka untuk umum, dan pengobatannya sangat efisien. Organisasi Kesehatan Dunia mengakui sistem kesehatan Prancis sebagai yang paling efisien dalam hal organisasi perawatan kesehatan dan dispensasinya.
Bagaimana cara kerja sistem kesehatan Prancis?
Tiga tingkat perawatan membentuk sistem kesehatan Prancis.
Rencana wajib
Tingkat pertama mengelompokkan skema asuransi kesehatan dasar wajib. Tiga adalah pokok dan lainnya, lebih spesifik, melekat padanya.
Oleh karena itu, kami menemukan skema umum yang saat ini mencakup empat dari lima orang di Prancis (pensiunan dari sektor swasta, karyawan, agen kontrak). Skema ini mencakup 75% dari biaya kesehatan dan dikelola oleh CNAMTS (dana asuransi kesehatan nasional untuk pekerja yang digaji).
Rejim kedua adalah rezim pertanian yang mencakup penerima upah dan petani. MSA (Mutualité Sociale Agricole) yang mengaturnya. Akhirnya, rezim ketiga dimaksudkan untuk wiraswasta. Ini mencakup industri, profesi liberal, pedagang dan pengrajin.
Skema khusus lainnya berlaku untuk sektor profesional tertentu seperti SNCF, EDF-GDF atau Banque de France.
Rencana tambahan
Kontrak-kontrak kesehatan ini ditawarkan oleh perusahaan asuransi. Oleh karena itu manfaat melengkapi penggantian biaya yang dikeluarkan oleh Asuransi Kesehatan. Jelas, kesehatan pelengkap menghasilkan penggantian untuk biaya kesehatan yang tidak dicakup oleh Jaminan Sosial.
Organisasi asuransi kesehatan pelengkap paling sering ditemukan dalam bentuk mutuals dalam sistem kesehatan Prancis. Semuanya memiliki tujuan yang sama: untuk memastikan cakupan biaya kesehatan yang lebih baik. Semua kontrak memiliki kekhususannya masing-masing.
Overcomplementaries
Tingkat ketiga sistem kesehatan Prancis ditujukan bagi mereka yang ingin memperkuat cakupan mereka lebih jauh. Paling sering, mereka menargetkan posisi tertentu seperti obat lunak atau gigi palsu.
Asuransi tambahan adalah jaminan tambahan yang melengkapi asuransi pelengkap atau asuransi timbal balik. Manfaat penggantian kemudian diberikan oleh perusahaan asuransi, institusi mutual atau provident.
Kesehatan masyarakat di Perancis
Kesehatan masyarakat telah lama menjadi isu penting di Prancis. Jaminan sosial lahir dari keprihatinan ini untuk memberikan warga negara Perancis dan penduduk dengan perawatan kesehatan yang berkualitas dan mudah diakses.
Para dokter
Dokter yang merawat memiliki misi untuk mengikuti jalannya pasien mereka. Mereka berkonsultasi secara teratur. Dokter yang hadir lebih baik diganti ketika dinyatakan dan / perannya adalah untuk menyarankan spesialis bila diperlukan.
Ada dua jenis dokter: mereka yang menghargai tarif asuransi kesehatan dan mereka yang menetapkan sendiri biayanya.
Jaminan sosial dan kartu vital
Bergabung dengan sistem jaminan sosial memungkinkan penggantian sebagian dari biaya perawatan. Pembayaran co adalah sisa jumlah yang ditanggung oleh pasien, atau pelengkap (atau timbal balik) daripadanya.
Semua anggota Dana Asuransi Kesehatan Utama memiliki kartu vital. Ini diperlukan untuk penggantian biaya kesehatan. Dengan demikian, sebagian besar praktisi menerimanya.
CMU atau Universal Health Cover
CMU ditujukan bagi mereka yang telah tinggal di Prancis selama lebih dari tiga bulan. Ini adalah Cakupan Kesehatan Universal. Hal ini memungkinkan setiap orang mendapat manfaat dari jaminan sosial dan oleh karena itu harus diganti untuk biaya pengobatan mereka. Beberapa orang juga dapat memperoleh manfaat dari suplemen pelengkap, Cakupan Kesehatan Tambahan Universal, dalam kondisi tertentu.
Peran timbal balik dalam sistem kesehatan
Di Perancis, timbal balik adalah kelompok yang memberikan manfaat kesehatan, solidaritas, kesejahteraan dan bantuan timbal balik kepada anggotanya melalui kontribusi mereka. Dalam kebanyakan kasus, anggota yang patuh menunjuk papan yang kemudian mengelola reksa.
Sistem kesehatan untuk ekspatriat
Perjanjian berlaku efektif antara 27 negara Uni Eropa: warga negara harus diasuransikan, tetapi tidak dapat diasuransikan dua kali.
Buruh ekspatriat atau diperbantukan
Orang yang berafiliasi dengan skema jaminan sosial suatu negara yang bukan bagian dari EEA (Kawasan Ekonomi Eropa) dan siapa menetap di Prancis sebagai karyawan atau wiraswasta harus berkontribusi pada jaminan sosial. Akibatnya, mereka kehilangan status sebagai afiliasi di negara asal mereka. Ini juga berlaku bagi mereka yang memiliki izin tinggal lama.
Kedua, penugasan seorang karyawan di Prancis tidak dapat melebihi jangka waktu dua tahun. Dalam kasus seperti itu, penting untuk memiliki visa tinggal lama. Pekerja yang dikirim selalu mendapat manfaat dari skema jaminan sosial di negara asalnya. Hal yang sama berlaku untuk pegawai negeri.
Siswa
Pelajar pada umumnya harus memiliki visa sementara untuk memasuki Prancis. Sampul khusus kemudian ditujukan untuk siswa ini: jaminan sosial siswa. Hak tinggal siswa asing harus terkini dan dia juga harus berusia di bawah 28 tahun.
Jaminan sosial khusus ini kemudian wajib untuk semua siswa yang berasal dari negara-negara di luar Uni Eropa. Bagi yang lain, pendaftaran dalam skema ini tidak wajib jika mereka memegang Kartu Asuransi Kesehatan Eropa yang mencakup durasi studi mereka di Prancis.
Siswa yang lebih tua dari 28 karena itu wajib bergabung dengan dana asuransi kesehatan primer.
Pensiunan
Pensiunan Eropa yang ingin menetap di Prancis dapat mentransfer hak mereka ke asuransi kesehatan. Untuk warga non-Eropa, tidak mungkin untuk mentransfer hak-hak ini. Berlangganan ke asuransi pribadi akan diperlukan.
untuk menyimpulkan
Sistem kesehatan Prancis, dan kesehatan masyarakat secara umum, adalah elemen yang dikemukakan di Prancis. Penting untuk belajar tentang langkah-langkah yang perlu diambil ketika Anda menginginkannya untuk menetap di Prancis untuk periode yang lebih atau kurang lama. Selalu ada solusi yang disesuaikan dengan setiap situasi.
