I-print Friendly, PDF at Email

Sa France, ang kalusugan ng publiko ay lubos na may pribilehiyo. Ang isang mahusay na bilang ng mga institusyong pangkalusugan ay pampubliko, at ang paggamot ay napakahusay. Kinikilala ng World Health Organization ang sistema ng kalusugan ng Pransya bilang ang pinaka-epektibo sa mga tuntunin ng organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan at ang dispensasyon nito.

Paano gumagana ang sistemang pangkalusugan ng Pransya?

Tatlong antas ng pangangalaga ang bumubuo sa sistema ng kalusugan ng Pranses.

Mga ipinag-uutos na plano

Ang unang antas ay naglalagay ng sapilitang basic schemes ng segurong pangkalusugan. Ang tatlo ay punong-guro at ang iba pa, mas tiyak, ay nakakabit dito.

Samakatuwid nahanap namin ang pangkalahatang pamamaraan na ngayon ay sumasakop sa apat sa limang mga tao sa Pransya (mga retirado mula sa pribadong sektor, mga empleyado, mga ahente ng kontraktwal). Saklaw ng scheme na ito ang 75% ng mga gastos sa kalusugan at pinamamahalaan ng CNAMTS (pambansang pondo ng segurong pangkalusugan para sa mga manggagawa sa suweldo).

Ang ikalawang rehimen ay ang rehimeng agrikultura na sumasakop sa mga nagtamo ng sahod at magsasaka. Pinangangasiwaan ito ng MSA (Mutualité Sociale Agricole). Sa wakas, ang ikatlong rehimen ay inilaan para sa self-employed. Sinasaklaw nito ang mga industriya, ang mga liberal na propesyon, ang mga negosyante at ang mga manggagawa.

Ang iba pang mga espesyal na scheme ay nalalapat sa ilang mga propesyonal na sektor tulad ng SNCF, EDF-GDF o ang Banque de France.

Mga suplementong plano

Ang mga kontrata sa kalusugan ay inaalok ng mga tagaseguro. Ang mga benepisyo samakatuwid umakma sa mga pagbabayad na inisyu ng Health Insurance. Maliwanag, ang pangkaraniwang kalusugan ay bumubuo ng mga pagsasauli sa mga gastusin sa kalusugan na hindi sakop ng Social Security.

Ang mga komplementaryong organisasyon ng segurong pangkalusugan ay madalas na matatagpuan sa anyo ng mga mutual sa sistema ng kalusugan sa Pransya. Lahat sila ay may parehong layunin: upang matiyak ang mas mahusay na saklaw ng mga gastos sa kalusugan. Ang lahat ng mga kontrata ay may kani-kanilang mga pagtutukoy.

READ  Ang Personal na Account sa Pagsasanay (CPF)

Mga Overcomplementary

Ang ikatlong antas ng sistemang pangkalusugan ng Pranses ay inilaan para sa mga nais na palakasin ang kanilang coverage. Kadalasan, ini-target nila ang mga tiyak na posisyon tulad ng malambot na gamot o mga pustiso.

Ang mga suplementaryong insurances ay mga karagdagang garantiya na suplemento ang komplementaryong seguro o ang kapwa seguro. Ang mga benepisyo sa pagbabayad ay ibinibigay ng mga kompanya ng seguro, mga mutual o institusyong pang-institusyon.

Pampublikong kalusugan sa France

Ang pampublikong kalusugan ay matagal nang naging mahalagang isyu sa France. Ang seguridad ng panlipunan ay ipinanganak mula sa pag-aalala na ito upang magbigay ng mga mamamayan ng Pransya at mga residente ng may kalidad at madaling pag-aalaga sa kalusugan

Ang mga doktor

Ang mga doktor na nagpapagamot ay may misyon na sundan ang kurso ng kanilang mga pasyente. Regular silang kumonsulta sa kanila. Ang nag-aaral na manggagamot ay mas mahusay na ibabalik kapag ipinahayag at ang kanyang papel ay upang payuhan ang mga espesyalista kung kinakailangan.

Mayroong dalawang uri ng mga doktor: ang mga gumagalang sa mga rate ng segurong pangkalusugan at yaong nagtakda ng kanilang mga bayarin mismo.

Social security at ang mahalaga card

Ang pagsali sa sistema ng social security ay nagpapahintulot para sa bahagyang pagbabayad ng mga gastos ng pangangalaga. Ang co-payment ay ang kabuuan ng natitirang halaga na kung saan ay makitid ang isip ng mga pasyente, o ang komplimentaryong (o magkaparehong) nito.

Ang lahat ng miyembro ng Primary Health Insurance Fund ay may mahalagang card. Ito ay kinakailangan para sa mga reimbursement ng mga gastusin sa kalusugan. Kaya, tinatanggap ito ng karamihan sa mga practitioner.

READ  Mag-update sa Pag-i-reconversion o promosyon sa pag-aaral sa trabaho (Pro-A).

CMU o Universal Health Cover

Ang CMU ay inilaan para sa mga nakatira sa France nang higit sa tatlong buwan. Ito ang Universal Health Coverage. Pinapayagan nito ang lahat na makinabang mula sa mga benepisyong panlipunan sa seguridad at samakatuwid ay ibabalik para sa kanilang mga gastusing medikal. Ang ilang mga tao ay maaari ring makinabang mula sa isang komplementaryong suplemento, ang Universal Supplemental Health Coverage, sa ilalim ng ilang mga kondisyon.

Ang papel na ginagampanan ng kapwa sa sistema ng kalusugan

Sa France, ang mutual ay isang grupo na nagbibigay ng mga benepisyo sa kalusugan, pagkakaisa, kapakanan at kapwa tulong sa mga miyembro nito sa pamamagitan ng kanilang mga kontribusyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga miyembrong nakikiisa ay nagtatalaga ng mga board na pagkatapos ay pinangangasiwaan ang mga mutual.

Ang sistema ng kalusugan para sa mga expatriates

Ang isang kasunduan ay mabisa sa pagitan ng 27 na mga bansa ng European Union: ang mga nasyonal ay dapat na iseguro, ngunit hindi maaaring masiguro nang dalawang beses.

Exatriate o seconded worker

Ang mga taong kaanib sa isang social security scheme ng isang bansa na hindi bahagi ng EEA (European Economic Area) at sino tumira sa France bilang empleyado o self-employed na tao ay dapat mag-ambag sa seguridad sosyal. Bilang resulta, nawalan sila ng katayuan bilang mga kaanib sa kanilang bansang pinagmulan. Ito ay may bisa din para sa mga may hawak na long-stay permit.

Pangalawa, ang ikalawa ng isang empleyado sa France ay hindi maaaring lumagpas sa isang dalawang taon. Sa ganitong mga kaso, mahalaga na magkaroon ng isang long-stay visa. Ang mga nai-post na manggagawa ay palaging nakikinabang mula sa scheme ng panlipunang seguridad ng kanyang bansang pinagmulan. Totoo rin ito para sa mga sibil na tagapaglingkod.

READ  Social security at mga karapatan ng mga naka-post na manggagawa sa France

Mga mag-aaral

Ang mga mag-aaral sa pangkalahatan ay kailangang magkaroon ng isang pansamantalang visa upang makapasok sa France. Pagkatapos ay inilaan ang isang tukoy na takip para sa mga mag-aaral na ito: seguridad ng panlipunan ng mag-aaral. Ang karapatan ng paninirahan ng isang dayuhang mag-aaral ay dapat na napapanahon at siya ay dapat ding mas mababa sa edad na 28.

Kung gayon, ang partikular na social security ay sapilitan para sa lahat ng mag-aaral na nagmumula sa mga bansa sa labas ng European Union. Para sa iba, ang pagpapatala sa scheme na ito ay hindi sapilitan kung mayroon silang European Health Insurance Card na sumasaklaw sa tagal ng kanilang pag-aaral sa France.

Samakatuwid, ang mga mag-aaral na mas luma kaysa sa 28 ay sumali sa pangunahing pondo ng segurong pangkalusugan.

Retirees

Ang mga pensiyon ng European na nagnanais na manirahan sa France ay maaaring ilipat ang kanilang mga karapatan sa segurong pangkalusugan. Para sa mga di-European residente, hindi posible na ilipat ang mga karapatang ito. Ang subscription sa isang pribadong seguro ay kinakailangan.

upang tapusin

Ang sistemang pangkalusugan ng Pransya, at pangkalusugan sa publiko sa pangkalahatan, ay mga elemento na inilagay sa France. Mahalagang malaman ang tungkol sa mga kinakailangang hakbang na gagawin kung gusto mo upang manirahan sa France para sa isang mas mababa o mas matagal na panahon. Mayroong laging isang solusyon na inangkop sa bawat sitwasyon.