En Francio la publika sano estas tre privilegiita. Bona nombro da sanejoj estas publikaj, kaj la kuracado estas tre efika. La Monda Organizo pri Sano rekonas la francan sansistemon kiel la plej efikan laŭ la organizo de sanservo kaj ĝia dispensado.
Kiel funkcias la franca sistemo de sano?
Tri niveloj de zorgo konsistas el la franca sana sistemo.
Devigaj planoj
La unua nivelo kolektas la devigajn bazajn sanajn planojn. Tri estas ĉefaj kaj aliaj, pli specifaj, aliĝas al ĝi.
Ni do trovas la ĝeneralan skemon, kiu hodiaŭ kovras kvar el kvin homoj en Francio (emeritoj de la privata sektoro, dungitoj, kontraktaj agentoj). Ĉi tiu plano kovras 75% de sanaj kostoj kaj estas administrata de CNAMTS (nacia sanasekura fonduso por salajruloj).
La dua reĝimo estas la terkultura reĝimo kiu kovras salajrulojn kaj kamparanojn. La MSA (Mutualité Sociale Agricole) administras ĝin. Fine, la tria reĝimo estas destinita por memstaranta. Ĝi kovras la industriojn, la liberalajn profesiojn, la komercistojn kaj la metiistojn.
La aliaj specialaj planoj aplikiĝas al iuj profesiaj sektoroj kiel SNCF, EDF-GDF aŭ Banque de France.
Pliaj planoj
Ĉi tiuj sanaj kontraktoj estas ofertitaj de entreprenistoj. La profitoj do kompletigas la rekompencojn elsenditaj de la Sano-Asekuro. Klare, plaj sano generas reembolojn por sanaj enspezoj, kiuj ne estas kovritaj de la Socia Sekureco.
Komplementaj sanasekuraj organizaĵoj plej ofte troviĝas en la formo de reciprokaj en la franca sansistemo. Ili ĉiuj havas la saman celon: certigi pli bonan kovradon de sanaj kostoj. Ĉiuj kontraktoj havas siajn proprajn specifaĵojn.
Superkomplementoj
La tria nivelo de la franca sana sistemo estas destinita por tiuj, kiuj deziras plifortigi sian kovradon. Plej ofte, ili celas specifajn poziciojn kiel mola medicino aŭ dentoj.
Suplementaj asekuroj estas suplementaj garantioj, kiuj kompletigas la placan asekuron aŭ la reciprokan asekuron. Reimburso-profitoj estas tiam provizitaj de asekurkompanioj, reciprokaj aŭ providentaj institucioj.
Publika sano en Francio
Publika sano longe estis grava afero en Francio. Socia sekureco naskiĝas de ĉi tiu koncerno provizi francajn civitanojn kaj loĝantojn kun kvalito kaj alirebla sano.
La kuracistoj
La kuracaj kuracistoj havas la mision sekvi la kurson de iliaj pacientoj. Ili konsultas ilin regule. La kuracisto estas pli bona reembolsita kiam oni deklaris kaj lia rolo estas konsili al specialistoj kiam necese.
Estas du specoj de kuracistoj: tiuj, kiuj respektas la sanasekurajn tarifojn, kaj tiuj, kiuj mem fiksas siajn kotizojn.
Socia sekureco kaj la esenca karto
Kunigi la socian sekurecan sistemon permesas partan reembolon de la kostoj de zorgo. La komponaĵo estas la sumo restanta pro tio, kio estas portata de la paciento, aŭ la komplementa (aŭ reciproka).
Ĉiuj membroj de la Primary Health Insurance Fund havas esencan karton. Oni devas reembolsi sanajn enspezojn. Tiel, plej multaj praktikistoj akceptas ĝin.
CMU aŭ Universala Sano-Kovrilo
La CMU estas destinita por tiuj, kiuj loĝis en Francio dum pli ol tri monatoj. Ĉi tio estas la Universala Sano-Kovrado. Ĝi permesas al ĉiuj profitigi el sociaj sekurecaj profitoj kaj sekve esti reembolsitaj por iliaj kuracaj enspezoj. Kelkaj homoj ankaŭ povas profitigi de kompleksa suplemento, la Universala Suplementa Sano-Kovrado, sub certaj kondiĉoj.
La rolo de la reciproka en la sana sistemo
En Francio, la reciproka estas grupo kiu provizas sanajn profitojn, solidarecon, bonstaton kaj reciprokan helpon al siaj membroj per iliaj kontribuoj. Plejofte, adherentes membroj designas forumojn, kiuj tiam administras la reciprokojn.
La sana sistemo por eksvalidatoj
Interkonsento efikas inter la 27 landoj de Eŭropa Unio: ŝtatanoj devas esti asekuritaj, sed ne povas esti asekuritaj dufoje.
Elŝipiĝinta aŭ sekcia laboristo
Personoj aliĝis al socia sekureca skemo de lando, kiu ne estas parto de la EEA (Eŭropa Ekonomia Areo) kaj kiu instali en Francio kiel dungito aŭ memfunkcia persono devas kontribui al socia sekureco. Kiel rezulto, ili perdas sian statuson kiel membrojn en sia lando de origino. Ĉi tio ankaŭ validas por tiuj, kiuj havas longan restadon.
Due, la posteno de oficisto en Francio ne povas superi du jarojn. En tiaj kazoj, estas esenca havi longan vizadon. La poŝtita laboristo ĉiam profitigas de la socia sekureca skemo de sia lando de origino. Lin sama estas vera por funkciuloj.
Studentoj
Studentoj ĝenerale bezonas posedi provizoran vizon por eniri Francion. Specifa kovrilo tiam estas destinita por ĉi tiuj studentoj: studenta socia sekureco. La rajto de loĝado de eksterlanda studento devas esti ĝisdata kaj li devas esti ankaŭ malpli ol 28-jara.
Ĉi tiu aparta socia sekureco estas tiam deviga por ĉiuj studentoj venantaj el landoj ekster Eŭropa Unio. Por aliaj, enskribo en ĉi tiu plano ne estas deviga se ili havas Eŭropan Asekuron pri Eŭropaj Aferoj pri la daŭro de iliaj studoj en Francio.
Studentoj pli malnovaj ol 28 sekve devas devigi aliĝi al la primara sekureca fondo.
Forpelas
Eŭropaj pensionistoj, kiuj deziras stariĝi en Francio, povas translokigi siajn rajtojn al sanaj asekuroj. Por ne-eŭropaj loĝantoj, ĝi ne eblas translokigi ĉi tiujn rajtojn. La abono al privata asekuro estos necesa.
Fini
La franca sana sistemo kaj publika sano ĝenerale estas elementoj antaŭenigitaj en Francio. Gravas lerni pri la necesaj paŝoj por preni kiam vi volas por stariĝi en Francio por pli aŭ malpli daŭrigita periodo. Ĉiam estas solvo taŭga por ĉiu situacio.
